冬春季水痘高发,容易在托幼机构、学校等人群密集的场所流行传播,秦都疾控向大家分享水痘防控知识,并提醒您注意防范。
一、什么是水痘?
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性出疹性传染病,初次感染称为水痘,恢复后再次感染,表现为带状疱疹。四季均可发病,冬春季多见。
二、水痘的分型及症状
1、典型水痘
(1)前驱期 患者常无症状或症状轻微,可有低热、头痛、乏力、咽痛等症状,持续1-2天后才出现皮疹。
(2)出疹期 皮疹先见于躯干,逐渐扩散至面部及四肢,呈向心性分布,初为红色斑疹,后变为丘疹、疱疹,疱疹液起初透明,后变混浊,常伴瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂。1周左右结痂脱落,一般不遗留瘢痕。妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数天内患水痘,可发生新生儿水痘。
2、不典型水痘
(1)大疱型水痘 较少见,见于2岁以下的儿童,可迅速出现直径2-7㎝大小的疱疹,水疱发破裂后,形成糜烂面,愈后不留瘢痕。
(2)出血性水痘 好发于营养不良和淋巴瘤、白血病等患者,患者全身表现为泛发性出血性水疱,伴有高热等严重全身症状,预后差。
(3)新生儿水痘 通常是母亲感染水痘,分娩时传染给孩子。
(4)先天性水痘综合征 母亲妊娠期患水痘,胎儿在母体内染感水痘病毒。
(5)成人水痘 小时候未患水痘,成年后感染水痘病毒。前驱期长,高热、全身症状显著,皮疹数较多。
(6)轻型水痘样综合征 接种水痘减毒活疫苗的儿童出现轻微水痘样症状,临床罕见。
三、易感人群与潜伏期
人群普遍易感,好发于2-6岁儿童,也可见于青少年及成人,6个月以下婴儿较少见。孕妇患水痘时,可能导致胎儿和新生儿感染。潜伏期常为10-21天,通常为2周左右。
四、传染源和传播途径
1、水痘患者是唯一的传染源,自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。
2、水痘通过呼吸道飞沫及接触传播。
五、 如何预防水痘
1、学校及托幼机构严格落实晨午检及因病缺勤病因追查制度,做好早发现、早隔离、早治疗,病愈方可入校。
2、养成良好个人卫生习惯,勤洗手,打喷嚏、咳嗽时要用纸巾掩住口鼻,不共用毛巾、餐具等物品;
3、勤开窗通风换气,保持室内空气清新、流通,每天至少开窗通风两次,每次至少30分钟;
4、水痘流行期间,避免前往人群密集的场所;
5、建议适龄儿童接种水痘疫苗,具体方法如下。
(1)水痘疫苗接种对象:适用12月龄及以上水痘易感者。
(2)免疫程序:接种2剂。12月龄接种第1剂,1年后再接种一剂,间隔≥3个月。3周岁以上未完成2剂者,补齐2剂(两剂间隔≥3个月)。
(3)水痘疫苗属于非免疫规划疫苗,在居住地或学校附近预防接种门诊知情、自愿、自费接种。