您所在的位置：预防儿童细菌性腹泻，这个方法最有效！
发布时间：2023-03-17
作者：
来源：计免科
3月15日下午秦都区疾控中心对辖区内接种单位进行有关非免疫规划疫苗相关接种技术的培训。会上免疫规划科副科长卢雨青就儿童细菌性腹泻的症状、感染的主要病原体、如何预防细菌性腹泻及冻干口服霍乱疫苗（rBS/WC）使用说明书等内容进行讲解，具体内容如下：
儿童腹泻现状
腹泻是儿童常见的疾病，然而很多家长对于儿童腹泻的重视程度往往不够，认为孩子腹泻挺一挺就过去了。其实不然，儿童腹泻会造成孩子电解质紊乱、脱水、酸中毒等变化，严重时可累及脏器功能甚至危害生命，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。2017年《柳叶刀 传染病》文献报道，每年在全球范围内发生大约23.9亿次腹泻病例。2017年世卫组织（WHO）公布数据，显示每年约有52.5万名五岁以下儿童死于腹泻病，说明目前因为腹泻引起的儿童死亡率极高。
感染性腹泻的主要病原体
＜2岁主要感染病毒性腹泻，≥2岁主要感染细菌性腹泻。
细菌性腹泻，属于感染性腹泻的一类，症状通常为腹泻、腹痛,排便后疼痛缓解。如果患者为细菌性痢疾,此类患者拉肚子的性状是黏液脓血便,同时会出现里急后重感。如果患者为普通的细菌感染,如大肠杆菌感染造成拉肚子，大便性状呈黄色、黄绿色，如果拉肚子较为严重或同时伴有呕吐,患者容易出现脱水的症状，如口干、皮肤干燥、尿量减少等症状,严重患者可能会出现血压不稳、血压下降等症状。因为体温调节中枢发育不完善，少数患者可能会伴有发热，尤其是小孩。
因此，建议出现腹泻后尽快去医院化验便常规以对症治疗。
如何防治儿童细菌性腹泻
1、预防腹泻是关键。养成饭前饭后便后洗手的良好个人卫生习惯，避免垃圾食品、高脂类食品。不要吃生冷食物，不喝生水，瓜果类清洁干净后食用，防止病从口入。
2、保持适当的户外活动，增加个人的免疫能力。
3、科学防治腹泻，疫苗是预防细菌性儿童腹泻的最佳手段！目前可用疫苗：轮状病毒疫苗、口服霍乱疫苗。其中，婴幼儿儿接种轮状病毒疫苗，重点人群接种霍乱疫苗。重点人群包括：高发人群及用于旅游者、学生、外出就餐频繁者、重点职业人群、洪涝灾害应急、国际救援及其他重大活动卫生应急、胃部疾病患者等。
目前，冻干口服霍乱疫苗（rBS/WC）已经广泛应用于预防2岁以上人群的细菌性腹泻，该疫苗在肠道和血清中都会产生杀弧菌菌体、抗脂多糖抗体和抗毒素三种保护性抗体，它具有良好的抗原性，是预防肠道感染的粘膜免疫佐剂，对于产毒性大肠杆菌（ETEC）、以及ETEC混合沙门氏菌、及其他多种细菌的感染的保护率高达82%，对于可以引起我们严重脱水，并造成生命危险，且传染性更强的霍乱弧菌感染的保护率高达85%。该疫苗被证实可以有效预防多重细菌感染，建议在肠道传染病高发季节进行接种。需要接种的群众可以到就近的预防接种门诊咨询、预约接种。
儿童腹泻现状
腹泻是儿童常见的疾病，然而很多家长对于儿童腹泻的重视程度往往不够，认为孩子腹泻挺一挺就过去了。其实不然，儿童腹泻会造成孩子电解质紊乱、脱水、酸中毒等变化，严重时可累及脏器功能甚至危害生命，是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。2017年《柳叶刀 传染病》文献报道，每年在全球范围内发生大约23.9亿次腹泻病例。2017年世卫组织（WHO）公布数据，显示每年约有52.5万名五岁以下儿童死于腹泻病，说明目前因为腹泻引起的儿童死亡率极高。
感染性腹泻的主要病原体
＜2岁主要感染病毒性腹泻，≥2岁主要感染细菌性腹泻。
细菌性腹泻，属于感染性腹泻的一类，症状通常为腹泻、腹痛,排便后疼痛缓解。如果患者为细菌性痢疾,此类患者拉肚子的性状是黏液脓血便,同时会出现里急后重感。如果患者为普通的细菌感染,如大肠杆菌感染造成拉肚子，大便性状呈黄色、黄绿色，如果拉肚子较为严重或同时伴有呕吐,患者容易出现脱水的症状，如口干、皮肤干燥、尿量减少等症状,严重患者可能会出现血压不稳、血压下降等症状。因为体温调节中枢发育不完善，少数患者可能会伴有发热，尤其是小孩。
因此，建议出现腹泻后尽快去医院化验便常规以对症治疗。
如何防治儿童细菌性腹泻
1、预防腹泻是关键。养成饭前饭后便后洗手的良好个人卫生习惯，避免垃圾食品、高脂类食品。不要吃生冷食物，不喝生水，瓜果类清洁干净后食用，防止病从口入。
2、保持适当的户外活动，增加个人的免疫能力。
3、科学防治腹泻，疫苗是预防细菌性儿童腹泻的最佳手段！目前可用疫苗：轮状病毒疫苗、口服霍乱疫苗。其中，婴幼儿儿接种轮状病毒疫苗，重点人群接种霍乱疫苗。重点人群包括：高发人群及用于旅游者、学生、外出就餐频繁者、重点职业人群、洪涝灾害应急、国际救援及其他重大活动卫生应急、胃部疾病患者等。
目前，冻干口服霍乱疫苗（rBS/WC）已经广泛应用于预防2岁以上人群的细菌性腹泻，该疫苗在肠道和血清中都会产生杀弧菌菌体、抗脂多糖抗体和抗毒素三种保护性抗体，它具有良好的抗原性，是预防肠道感染的粘膜免疫佐剂，对于产毒性大肠杆菌（ETEC）、以及ETEC混合沙门氏菌、及其他多种细菌的感染的保护率高达82%，对于可以引起我们严重脱水，并造成生命危险，且传染性更强的霍乱弧菌感染的保护率高达85%。该疫苗被证实可以有效预防多重细菌感染，建议在肠道传染病高发季节进行接种。需要接种的群众可以到就近的预防接种门诊咨询、预约接种。
